病情描述:肾炎病怎么检查
主任医师 中国中医科学院西苑医院
肾炎检查需通过尿液、血液、影像学及病理检查综合判断。尿液检查看蛋白、红细胞;血液查肾功能;影像学排查结构异常;病理明确类型。
尿液检查:尿常规查蛋白、红细胞,尿沉渣镜检看管型,24小时尿蛋白定量评估漏出量。糖尿病肾病需关注尿微量白蛋白。
血液检查:血肌酐、尿素氮反映肾功能,估算肾小球滤过率(eGFR)评估肾功能分期。高血压患者需监测血压波动对肾脏影响。
影像学检查:肾脏超声观察大小、结构,排查结石、积水。糖尿病肾病或需做增强CT明确肾动脉情况。
病理检查:肾穿刺活检明确肾炎类型,如IgA肾病、膜性肾病等,指导治疗。青少年患者需注意肾活检风险。
特殊人群:孕妇需避免肾活检,老年患者关注肾功能衰退风险。儿童肾炎多为急性,需快速干预。