病情描述:肾炎性水肿的原因
主任医师 中国中医科学院西苑医院
肾炎性水肿主要因肾小球滤过率下降、水钠潴留及低蛋白血症导致,常见于急性或慢性肾炎活动期。
肾小球滤过功能受损:肾炎时肾小球滤过膜通透性改变,血浆蛋白漏出,血液胶体渗透压降低,水分从血管内渗入组织间隙,导致水肿。
水钠排泄障碍:肾脏排钠排水功能下降,体内水钠潴留,血容量增加,加重水肿,多表现为晨起眼睑或下肢凹陷性水肿。
有效循环血量减少:肾实质损伤致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小管重吸收钠水增加,进一步加重水肿,严重时可出现全身水肿或胸腹水。
特殊人群注意事项:老年患者因肾功能代偿能力弱,水肿进展快,需定期监测肾功能;儿童水肿常伴随尿量减少、尿色加深,应避免剧烈运动;孕妇若并发肾炎性水肿,需警惕子痫前期风险,及时就医。