病情描述:动静脉内瘘的护理
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
动静脉内瘘护理需关注成熟、穿刺、日常维护、并发症预防及特殊人群管理,核心是延长使用寿命并保障透析安全。
动静脉内瘘成熟护理:术后4-8周成熟,期间避免压迫,适度握拳锻炼促进血管扩张,监测震颤和杂音。
穿刺护理:由专业医护操作,采用绳梯或纽扣式穿刺法,避免反复同一部位,透析后压迫止血10-15分钟,力度适中防止血栓。
日常维护:每日检查内瘘搏动,用温水清洁,避免佩戴过紧饰品,提重物不超过5kg,避免碰撞或低温刺激。
并发症预防:出现红肿热痛及时就医,控制血压稳定,高凝期遵医嘱使用抗凝药物,定期复查血流量和血管通畅度。
特殊人群管理:老年患者避免过度锻炼,糖尿病患者严格控糖防感染,儿童患者使用专用护理工具,孕期需加强监测。