肺积水症状及表现是什么

肺积水症状及表现包括呼吸困难（尤其活动后）、胸闷、咳嗽、端坐呼吸，部分患者伴胸痛、乏力、下肢水肿。

心源性肺积水：多有心脏病史，表现为夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿，心脏超声可显示心功能不全。

肾源性肺积水：伴随肾功能异常，如少尿、蛋白尿，水肿先从眼睑/下肢开始，尿常规可见蛋白尿或血尿。

感染性肺积水：常伴发热、咳嗽、咳痰，胸腔积液检查可见白细胞升高，细菌培养或病毒核酸检测阳性。

肿瘤性肺积水：多见于中老年，伴体重下降、胸痛、咯血，胸腔积液中可查见癌细胞，肿瘤标志物升高。

特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性呼吸困难；孕妇因子宫压迫易并发心源性积水，需监测心功能；糖尿病患者感染性积水风险高，需严格控糖。