病情描述:小儿肾病综合症如何治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿肾病综合征治疗以抑制免疫炎症为主,需结合病理类型、年龄及并发症综合干预。
激素治疗:足量糖皮质激素(如泼尼松)为一线方案,需按疗程规范使用,部分需联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)控制频繁复发或激素抵抗病例。
对症管理:水肿期限制盐摄入(每日≤3g),严重低蛋白血症时补充白蛋白,利尿剂需监测电解质,避免过度脱水。
感染防控:避免去人群密集处,接种流感疫苗,预防呼吸道感染;合并感染时优先选择对肾功能影响小的抗生素。
特殊人群注意:婴幼儿需警惕激素导致的生长发育迟缓,青春期患儿关注性发育影响,需定期监测骨密度及生长指标。
长期随访:缓解后仍需每3~6个月复查尿蛋白、肾功能,避免自行停药或减药,预防复发。