病情描述:得了慢性肾炎如何治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
慢性肾炎治疗需综合控制血压、血糖、血脂,延缓肾功能进展,保护靶器官。治疗方案分四方面:一是控制血压,目标值130/80mmHg以下,优先使用ACEI/ARB类药物,需监测肾功能和血钾。二是控制血糖,糖尿病肾病患者糖化血红蛋白应<7%,可选用无肾毒性降糖药。三是血脂管理,低密度脂蛋白胆固醇目标<2.6mmol/L,他汀类药物是基础。四是生活方式干预,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,避免肾损伤药物。
特殊人群提示:老年患者需兼顾降压幅度,避免脑缺血风险;儿童患者以生长发育为优先,需定期评估肾功能;孕妇需严格监测血压和肾功能,避免肾毒性药物;合并心血管疾病者需综合调整用药方案,降低双重风险。