病情描述:慢性肾炎应该如何治疗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
慢性肾炎治疗以控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展为核心,需结合药物与生活方式干预。
控制血压:优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,目标血压<130/80mmHg,老年患者可适当放宽。
减少蛋白尿:若血压达标后尿蛋白仍>1g/d,可联合使用列净类药物,需定期监测肾功能。
生活方式干预:低盐饮食(<5g/日),适量摄入优质蛋白(0.8-1.0g/kg/日),戒烟限酒,规律运动。
特殊人群注意:儿童需避免肾毒性药物,老年患者慎用非甾体抗炎药,糖尿病患者需严格控糖,孕妇需密切监测肾功能变化。
定期随访:每3-6个月复查肾功能、尿常规及尿蛋白定量,避免自行停药或调整药物剂量。