病情描述:胸膜炎怎么检查出来
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
胸膜炎通过临床表现结合影像学、实验室检查确诊。关键检查包括胸部X线/CT、血常规、胸腔积液分析等,必要时行胸膜活检。
影像学检查:胸部X线可显示胸腔积液或胸膜增厚,CT能更清晰观察细微病变,尤其对包裹性积液或少量积液敏感。
实验室检查:血常规提示白细胞升高或淋巴细胞比例变化,胸腔积液分析可明确积液性质(渗出液/漏出液)及病原体,如结核杆菌、细菌培养等。
特殊人群提示:老年患者需警惕隐匿性感染,儿童需排查结核性胸膜炎,孕妇检查需权衡辐射风险,优先采用超声引导下检查。
鉴别诊断:需区分细菌性、病毒性、结核性及癌性胸膜炎,不同病因检查侧重点不同,如癌性需结合肿瘤标志物及病理活检。