病情描述:低钠血症原因分析
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
低钠血症主要因钠摄入不足、丢失过多或水潴留导致血清钠<135mmol/L,常见于多种疾病或生理状态。
钠摄入不足:长期低盐饮食或禁食,尤其老年患者因吞咽困难、食欲减退易发生,需关注营养支持。
钠丢失过多:呕吐、腹泻等胃肠道丢失,大量出汗、烧伤或利尿剂使用(如呋塞米)致肾性丢失,需监测电解质。
水潴留性低钠:心衰、肝硬化等致水钠潴留但水多于钠,需控制液体摄入并排查原发病。
特殊人群注意:老年患者因肾功能减退,用药(如降压药)或脱水易诱发;婴幼儿肾脏调节能力弱,腹泻时需及时补液。
处理原则:轻度可通过饮食(如增加含钠食物)改善,严重者需遵医嘱补钠,避免自行用药或过度补水。