病情描述:盐酸二甲双胍吃了有什么副作用吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
盐酸二甲双胍在合理使用下常见副作用主要集中在胃肠道,多数在用药初期出现,随治疗适应逐渐缓解。
胃肠道反应:恶心、腹泻、腹胀等较为常见,尤其在高剂量或快速加量时。建议随餐服用,可降低不适程度。
乳酸酸中毒:罕见但严重,主要发生在肾功能不全、严重感染或缺氧患者中。用药前需评估肾功能,避免空腹用药或过量饮酒。
维生素B12吸收影响:长期使用可能降低吸收,建议定期监测指标,必要时补充。
低血糖风险:单独使用时低血糖少见,与胰岛素或磺脲类联用需注意。老年患者需加强血糖监测。
特殊人群注意:10岁以下儿童缺乏长期安全性数据,不建议常规使用;孕妇及哺乳期女性需医生评估后决定。