病情描述:糖尿病高渗性昏迷可以怎么治疗
主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病高渗性昏迷治疗需快速纠正脱水、血糖及电解质紊乱,核心包括快速补液、胰岛素治疗、监测与对症处理。
快速补液:首选生理盐水,初始快速输注,后根据血钠、渗透压调整。老年患者需防容量负荷过重,心衰患者优先低渗液并监测尿量。
胰岛素治疗:小剂量胰岛素持续静滴,避免血糖骤降。肾功能不全者调整剂量,避免低血糖。
监测与对症:持续监测血糖、电解质及尿量,纠正钾、钠紊乱。昏迷者鼻饲预防误吸,感染患者需抗感染治疗。
特殊人群:老年患者慎用高渗液,儿童需严格控制补液速度及胰岛素剂量,孕妇需兼顾胎儿安全,调整补液与用药方案。