病情描述:乳房的小结节是什么?
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳房小结节是指乳房内直径小于1厘米的异常肿块,多数为良性病变,少数可能为恶性。
一、良性小结节
1.乳腺增生结节:与激素变化相关,育龄女性多见,常伴随经期胀痛,超声显示边界清晰。
2.乳腺纤维腺瘤:年轻女性高发,质硬活动度好,生长缓慢,恶变风险极低。
3.乳腺囊肿:内含液体的良性结构,超声可明确诊断,通常无需特殊处理。
二、恶性可能小结节
1.乳腺癌早期表现:40-50岁女性风险较高,质地硬、边界不清、活动度差,需结合钼靶和穿刺活检确诊。
2.特殊人群注意:绝经后女性结节突然增大需警惕,有家族史者建议每年超声检查。
三、处理原则
1.活检必要性:超声提示低回声、边界不清等特征时,需穿刺明确性质。
2.随访观察:无恶性特征的小结节每3-6个月复查超声,观察大小变化。
3.生活方式:减少咖啡因摄入,规律运动,避免长期精神压力。
四、特殊人群提示
1.孕妇及哺乳期女性:激素波动可能导致结节增大,需产后6周后复查。
2.糖尿病患者:需控制血糖稳定,降低结节恶化风险。
五、就医指征
出现结节快速增大、乳头溢液、皮肤凹陷等症状,应立即就诊。