肺结节是指肺内直径≤3cm的局灶性病变，多数为良性，但需结合大小、密度、形态等综合判断。
一、按大小分类
- 微小结节（≤5mm）：多为良性，恶性风险<1%，建议每年随访一次。
- 小结节（5~10mm）：需结合密度判断，实性结节恶性风险1%~10%，混杂密度结节风险更高，建议3~6个月复查。
- 较大结节（>10mm）：无论密度如何，均需进一步评估，必要时活检明确性质。
二、按密度分类
- 实性结节：密度均匀，多数为良性炎症或陈旧性病变，少数为恶性肿瘤。
- 亚实性结节：含磨玻璃或混杂成分，磨玻璃结节需警惕早期肺癌，尤其长期吸烟、有家族史者。
三、特殊人群注意事项
- 吸烟者：建议戒烟，每3~6个月复查一次，降低肺癌风险。
- 有肺癌家族史者：应缩短随访间隔至3个月，必要时行PET-CT检查。
- 儿童：发现结节需排除先天性病变或感染，避免过度焦虑。
四、处理建议
- 无症状者：定期随访，观察变化趋势。
- 有症状者：如咳嗽、胸痛，及时就医排查感染或恶性可能。
- 高风险人群：建议行低剂量CT筛查，早期发现可提高治愈率。