病情描述:什么叫胆囊息肉样病变
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆囊息肉样病变是指胆囊壁内面隆起的赘生物,多数为良性,少数可能为恶性,通常通过超声检查发现,直径一般小于1厘米。
胆固醇性息肉:最常见类型,由胆汁中胆固醇结晶沉积形成,多为多发、直径<1厘米,恶变风险极低。
炎性息肉:因慢性胆囊炎或胆囊结石反复刺激引起,常伴随炎症症状,直径多<1厘米,需结合炎症情况评估。
腺瘤性息肉:来源于胆囊黏膜上皮,有恶变倾向,直径>1厘米或短期内增大者需警惕,建议定期随访。
其他类型:包括胆囊腺肌症、胆囊癌等,腺肌症为良性增生性病变,胆囊癌极为罕见但恶性程度高,需病理确诊。
特殊人群提示:
-40岁以上、息肉直径>1厘米、单发且增长迅速者,需每3-6个月复查超声,必要时手术切除。
-合并胆囊结石、慢性胆囊炎者,炎症刺激可能增加息肉恶变风险,应优先控制炎症。
-儿童胆囊息肉罕见,若发现需排除先天发育异常或特殊病变,建议尽早就医明确诊断。
治疗建议:
-无症状、直径<1厘米的息肉,建议每年复查超声即可,无需特殊治疗。
-直径>1厘米或有症状者,可考虑腹腔镜胆囊切除术,具体方案需由肝胆外科医生评估。