病情描述:下面瘙痒有异味白带多怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
下面瘙痒有异味白带多可能是阴道炎症或感染引起,常见于细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎,需结合症状和检查明确病因。
细菌性阴道炎:多因阴道菌群失衡,厌氧菌过度繁殖,白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味,性交后异味加重。性活跃女性风险较高,需通过白带常规检查确诊,可采用甲硝唑类药物治疗。
霉菌性阴道炎:由念珠菌感染导致,白带呈豆腐渣样或凝乳状,伴剧烈瘙痒,月经前后或长期使用抗生素后易发作。孕妇因激素变化更易患病,需避免滥用抗生素,可外用抗真菌药物。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫传播,白带黄绿色、泡沫状且有臭味,可能伴随尿频尿痛。性伴侣需同时治疗,可口服甲硝唑类药物,治疗期间禁止性生活以防交叉感染。
特殊人群注意事项:孕妇需及时就医,避免炎症上行引发早产;糖尿病患者因血糖高易反复感染,需控制血糖;绝经后女性雌激素下降,阴道干涩易继发感染,建议使用保湿润滑剂。
日常预防措施:保持外阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道;穿棉质透气内裤,减少紧身裤穿着;性生活前后双方清洁外阴,经期勤换卫生巾。出现症状应尽早到正规医疗机构检查,避免自行用药延误治疗。