病情描述:怎样检查子宫癌
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
怎样检查子宫癌需结合症状与检查手段,常用方法包括妇科超声、宫颈涂片、宫腔镜及病理活检,其中病理活检是确诊金标准。
一、妇科超声检查:
通过经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及异常回声,可初步筛查肌瘤、息肉或占位性病变,尤其适用于月经异常女性。
二、宫颈细胞学检查(巴氏涂片):
采用巴氏染色法检测宫颈细胞形态变化,能发现癌前病变或早期癌变,建议21~65岁女性每3年检查一次,HPV高危型感染者需缩短间隔。
三、宫腔镜检查:
直视子宫腔内情况,可直接观察内膜病变并取活检,适用于超声发现异常或临床高度怀疑病例,尤其对绝经后出血患者价值显著。
四、病理活检:
通过宫颈锥切或诊刮获取组织,经病理科诊断明确癌变类型及分期,是确诊子宫癌的唯一依据,需由专业医师操作确保样本质量。
特殊人群提示:
-高危女性(有家族史、肥胖、糖尿病或长期未孕者)建议提前至20岁开始筛查,每年增加HPV联合检测。
-绝经后出血女性无论年龄均需立即就医,避免延误诊断。
-孕期女性若发现异常出血,需在确保安全前提下完成超声与宫颈检查,遵循产科与妇科联合诊疗原则。