病情描述:胆囊息肉应怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆囊息肉治疗需结合大小、形态及症状综合判断。直径<1cm、无症状且无癌变风险者定期复查;直径≥1cm、增长迅速或合并症状者需手术干预。
1.无症状且低风险息肉:直径<1cm、表面光滑的良性息肉(如胆固醇性息肉),建议每6-12个月超声复查,监测大小变化。若息肉稳定,无需特殊治疗,日常需低脂饮食、规律作息。
2.高风险息肉(需警惕):直径≥1cm、基底宽大、形态不规则或短期内增长>2mm/6个月的息肉,癌变风险较高,建议尽早手术切除(如腹腔镜胆囊切除术),术后送病理检查明确性质。
3.特殊人群注意事项:
-女性:雌激素水平波动可能影响息肉生长,需更密切复查。
-老年人:合并高血压、糖尿病者,手术需评估心肺功能,优先选择微创手术。
-儿童:罕见,多为良性,若息肉<5mm且无症状,可延长复查间隔至1年。
4.术后护理:手术患者需低脂饮食,避免暴饮暴食,术后1个月内逐步恢复正常饮食,定期复查肝功能及腹部超声。
核心原则:以观察为主,手术为辅,个体化治疗。若息肉短期内明显增大或出现右上腹疼痛、黄疸等症状,应立即就医。