病情描述:肝血管瘤手术怎么做
主任医师 山东大学齐鲁医院
肝血管瘤手术通常采用肝部分切除术或肝叶切除术,适用于肿瘤较大(直径>5cm)、生长迅速或有症状者。手术需在全身麻醉下进行,通过开腹或腹腔镜完成,具体方式根据肿瘤位置和大小选择。
一、手术方式分类
1.开腹手术:适用于位置深、体积大的血管瘤,需完整切除病灶,术后住院约7-10天。
2.腹腔镜手术:适用于表浅、单发肿瘤,创伤小、恢复快,住院时间3-5天,需经验丰富医师操作。
二、术前评估
-需完善增强CT/MRI明确肿瘤位置、血供及与血管关系。
-合并凝血功能异常者需提前纠正,糖尿病患者控制血糖至稳定范围。
三、术后注意事项
-术后24小时内监测生命体征,避免剧烈咳嗽和早期活动。
-饮食从流质逐步过渡至低脂高蛋白,忌辛辣刺激食物。
-定期复查腹部超声,监测有无复发或肝功能异常。
四、特殊人群提示
-儿童患者:若肿瘤无症状且生长缓慢,优先观察至青春期后再评估手术。
-老年患者:需评估心肺功能,合并基础疾病者需多学科协作制定方案。
-妊娠期女性:若肿瘤快速增大,需在产科与肝胆外科共同管理下决策手术时机。