减肥导致不来月经（闭经）需根据体脂率下降程度、持续时间及年龄分层干预。若体脂率<17%且闭经>3个月，应优先恢复营养；若青少年女性（12-18岁）闭经超6个月，需排查内分泌疾病。
- 营养恢复与体脂调节：体脂率过低致雌激素合成不足，需每日摄入热量≥基础代谢率（BMR）+运动消耗，优先补充蛋白质（1.2-1.6g/kg体重）和铁剂。每周减重≤0.5kg，避免快速节食。
- 青少年特殊干预：青春期女性月经初潮后2年内闭经，需排查多囊卵巢综合征（PCOS），建议增加有氧运动（每周≥150分钟），减少高强度力量训练。
- 药物与医疗评估：排除器质性病变（如卵巢早衰、甲状腺功能减退）后，可短期使用孕激素（如地屈孕酮）诱导月经，禁止自行服用激素类药物。
- 心理与生活方式：避免过度关注体重，通过正念冥想缓解压力，规律作息（睡眠≥7小时/天），必要时寻求营养师或内分泌科医生专业指导。
温馨提示：闭经持续超3个月需就医，尤其伴随头晕、心悸、体毛异常增多者；青少年女性建议干预窗口期为初潮后1年，避免影响骨密度发育。