病情描述:电解质紊乱是怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
电解质紊乱是体内钠、钾、钙、镁等电解质浓度失衡的病理状态,可引发神经肌肉功能障碍、心律失常等严重后果,需通过医学检测及时干预。
钠代谢紊乱包括低钠血症(血清钠<135mmol/L)和高钠血症(>145mmol/L),前者常见于脱水、利尿剂过量,后者多因饮水不足、高热出汗。
钾代谢紊乱以低钾血症(<3.5mmol/L)和高钾血症(>5.5mmol/L)为主,低钾可致肌肉无力、心律失常,高钾则可能引发心脏骤停,常见于肾脏疾病、药物影响。
钙代谢紊乱涉及低钙血症(<2.2mmol/L)和高钙血症(>2.75mmol/L),前者易致手足抽搐、骨质疏松,后者多见于甲状旁腺功能亢进、肿瘤转移。
镁代谢紊乱表现为低镁血症(<0.75mmol/L)和高镁血症(>1.25mmol/L),低镁常伴随低钾、低钙,高镁则可能引发肌无力、低血压,老年人群和慢性肾病患者风险较高。
特殊人群需注意:婴幼儿肾脏浓缩功能差,腹泻易致电解质失衡;老年人因肾功能减退,药物(如利尿剂)易引发低钾;糖尿病患者高血糖可导致渗透性利尿,诱发钠钾丢失。