病情描述:糖尿病5大急性并发症有哪些
主任医师 北京积水潭医院
糖尿病5大急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病乳酸酸中毒、低血糖症和糖尿病足溃疡。
糖尿病酮症酸中毒:多发生于1型糖尿病或2型糖尿病严重应激时,因胰岛素不足导致脂肪分解增加,酮体堆积引发代谢性酸中毒,表现为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水休克,需紧急补液及胰岛素治疗。
高渗性高血糖状态:常见于老年2型糖尿病患者,因脱水、感染等诱因使血糖显著升高(常>33.3mmol/L),血液渗透压升高,引发意识障碍、多尿口渴,需快速补液纠正脱水及电解质紊乱。
糖尿病乳酸酸中毒:罕见但致命,多因肾功能不全、服用双胍类药物等导致体内乳酸堆积,表现为深大呼吸、低血压,需立即停药并改善循环,严重时需血液净化治疗。
低血糖症:常见于1型糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药过量,表现为心悸、手抖、意识模糊,需立即补充葡萄糖,预防低血糖昏迷,老年患者需注意夜间低血糖风险。
糖尿病足溃疡:长期高血糖致下肢神经病变、血管狭窄,轻微外伤即可引发溃疡,好发于足部受压部位,需严格控制血糖、改善循环,避免感染,必要时转诊专科。