病情描述:肝脏有结节是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肝脏结节是肝脏细胞异常增生或局部组织病变形成的团块,多数为良性,但需通过影像学检查(如超声、CT)明确性质,常见于肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤等情况,少数可能为肝癌,需结合病史、肿瘤标志物等综合判断。
一、肝硬化结节
由长期慢性肝病(如乙肝、丙肝)或酗酒引发肝纤维化,肝细胞反复修复导致局部结构改变,需定期监测肝功能及病毒载量,避免肝损伤加重。
二、肝血管瘤
良性血管畸形,通常无明显症状,直径<5cm者无需治疗,若>10cm或增长迅速,可能需介入或手术干预,女性发病率略高,与激素水平可能相关。
三、肝囊肿
多为先天性,囊壁薄、内含液体,多数无症状,直径<5cm无需处理,若出现腹痛或囊肿压迫邻近器官,可考虑穿刺引流或手术。
四、肝癌相关结节
多有慢性肝病基础,甲胎蛋白升高或影像学提示“快进快出”增强特征需警惕,需结合病理活检确诊,早发现者可通过手术、靶向药等延长生存期。
特殊人群注意:乙肝/丙肝患者每3-6个月复查超声,避免熬夜及高脂饮食;糖尿病患者需严格控糖,减少脂肪肝风险;孕妇需动态监测,避免盲目用药。