病情描述:乳腺导管内乳头状瘤怎么治
副主任医师 武汉大学人民医院
乳腺导管内乳头状瘤的治疗以手术切除为主,具体方式需根据肿瘤大小、位置及患者年龄、健康状况综合决定。
一、良性病变(无恶性倾向)
若肿瘤较小、无症状且无恶变风险,可定期观察随访,每3-6个月进行乳腺超声或钼靶检查,监测肿瘤变化。
二、恶性风险较低(交界性病变)
对于有轻度不典型增生但无浸润性生长的病变,建议手术完整切除,术后无需额外放化疗,但需长期随访,每年复查乳腺影像学检查。
三、恶性病变(浸润性或高危病变)
若肿瘤已发生浸润或存在高度不典型增生,需行乳腺癌改良根治术或保乳手术,术后根据病理结果决定是否辅助化疗、放疗或内分泌治疗。
四、特殊人群注意事项
-老年患者:优先选择创伤小的手术方式,术后加强伤口护理,预防感染。
-妊娠期女性:建议产后再行手术,避免孕期激素波动刺激肿瘤生长,术前需评估肿瘤对妊娠的影响。
-合并基础疾病者:如糖尿病、高血压,需术前控制基础疾病,降低手术风险。
五、生活方式建议
术后患者应保持规律作息,减少高脂饮食,避免长期精神紧张,适度运动,维持健康体重,降低复发风险。