高尿酸血症的控制需结合非药物干预与药物治疗，多数患者通过3~6个月综合管理可使尿酸达标。
- 非药物干预优先
- 低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒）及高果糖饮料。
- 规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
- 控制体重，BMI维持在18.5~23.9，避免肥胖。
- 药物治疗适用人群
- 尿酸持续＞480μmol/L且合并痛风、肾结石、肾功能不全者，需在医生指导下使用降尿酸药物。
- 急性痛风发作期需优先抗炎止痛，缓解后再考虑降尿酸治疗。
- 特殊人群注意事项
- 老年人：避免同时服用影响肾功能的药物，定期监测肾功能。
- 儿童：严格限食高嘌呤食物，避免肥胖，必要时由儿科医生评估。
- 孕妇：优先通过饮食控制，避免自行用药，需在妇产科医生指导下管理。
- 定期监测与随访
- 首次治疗后2~4周复查血尿酸，稳定后每3~6个月监测一次。
- 合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病，减少尿酸波动风险。