有胆结石怎么治疗

有胆结石的治疗需根据结石类型、大小及症状决定。无症状者定期观察，有症状或并发症者可选择药物、内镜或手术治疗。

一、无症状胆囊结石：

无需立即手术，每6~12个月复查超声，监测结石大小及胆囊功能。高风险人群（如糖尿病、肥胖、有家族史）需更密切随访。

二、有症状胆囊结石：

优先考虑腹腔镜胆囊切除术，术后恢复快，并发症少。药物溶石（如熊去氧胆酸）仅适用于胆固醇结石且胆囊功能良好者，疗程需6~24个月。

三、胆总管结石：

需内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石，术后结合抗生素预防感染。合并胆管炎或梗阻者应尽早干预，避免急性胰腺炎或胆道梗阻。

四、特殊人群注意事项：

老年患者需评估手术耐受性，优先选择创伤小的治疗方式；孕妇需在产科与肝胆科联合评估，以保守治疗为主；儿童胆结石罕见，多与胆道畸形或代谢疾病相关，需明确病因后针对性治疗。

五、生活方式调整：

控制体重（BMI18.5~24.9），规律饮食（尤其早餐），减少高油高糖摄入，避免快速减重。适量运动（每周≥150分钟中等强度运动）有助于降低结石风险。