病情描述:如何看懂糖尿病的血糖指标
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
看懂糖尿病的血糖指标需关注空腹、餐后2小时及糖化血红蛋白(HbA1c)。空腹血糖正常3.9~6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L,HbA1c反映近2~3个月平均血糖,目标4%~6%。
空腹血糖:清晨未进食时测量,反映基础胰岛素分泌。糖尿病诊断标准为≥7.0mmol/L,老年人(≥65岁)可适当放宽至7.8~8.3mmol/L,避免低血糖风险。
餐后2小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2小时后测量,反映进食后胰岛素应对能力。非糖尿病者<7.8mmol/L,糖尿病患者目标<10.0mmol/L,孕妇需严格控制在5.1~6.7mmol/L。
糖化血红蛋白(HbA1c):无需空腹,反映长期血糖控制效果。糖尿病患者目标<7.0%,合并并发症者可个体化调整至7.0%~8.0%,避免低血糖导致的HbA1c下降。
特殊人群:儿童糖尿病患者需兼顾生长发育,HbA1c控制在7.5%~8.5%;老年患者避免过度严格控制,以防跌倒风险;妊娠期糖尿病需每1~2周监测血糖,及时调整饮食与运动方案。