不能生育的症状主要表现为夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕，或既往有生育史后无法再次受孕。
- 女性相关症状：月经周期紊乱（提前/推迟超过7天）、经量异常（过多/过少）、痛经明显、闭经（连续3个月以上无月经）、异常阴道出血（经期延长或非经期出血）。
- 男性相关症状：精液量异常（少于1.5ml或多于8ml）、精子活力低下（前向运动精子<32%）、无精子症（精液中持续无精子）、睾丸疼痛或肿胀、性功能障碍（勃起困难/射精异常）。
- 年龄因素影响：女性超过35岁后生育能力显著下降，建议尽早检查；男性生育力随年龄增长逐渐降低，尤其40岁以上需关注精子质量。
- 生活方式相关：长期熬夜、吸烟酗酒、过度肥胖（BMI>28）或营养不良、长期精神压力大等均可能影响生育，需及时调整。
- 特殊病史提示：既往盆腔炎、子宫内膜异位症、精索静脉曲张、腮腺炎病史等可能增加不孕风险，需提前告知医生。
建议夫妻双方同时检查，明确病因后针对性治疗，多数情况下通过辅助生殖技术或规范治疗可实现生育。