病情描述:肩周炎的病因是什么症状与治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肩周炎(肩关节周围炎)是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性非特异性炎症,病因与年龄增长(40~60岁高发)、肩部外伤或长期固定、糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。典型症状为肩关节疼痛(夜间加重)及活动受限(外展、旋转障碍),病程常持续3~6个月。
病因:年龄增长致肩关节退变,肩袖肌群等软组织弹性下降;肩部外伤或长期制动(如骨折术后固定)使局部血液循环障碍;糖尿病患者血糖波动易引发关节囊纤维化;甲状腺功能减退可能影响关节代谢。
症状:疼痛早期呈持续性钝痛,活动或天气变化时加重;后期因关节粘连,梳头、穿衣等日常动作受限,严重时上肢主动/被动活动均困难。
治疗:以非药物干预为主,疼痛期可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬);物理治疗(超声波、热疗)促进局部血液循环;康复锻炼(钟摆运动、爬墙练习)改善关节活动度。
特殊人群:中老年患者需在康复师指导下进行功能锻炼,避免过度牵拉致损伤;糖尿病患者需严格控制血糖,以减少炎症复发风险;孕妇或哺乳期女性优先选择物理治疗,需咨询医生后用药。