空腹血糖高可通过调整生活方式（如控制碳水摄入、规律运动）、药物干预（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）、监测血糖等方式降低，需根据个体情况选择方案。
- 生活方式调整：减少精制碳水摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐；保持规律作息，控制体重，肥胖者减重5%~10%可改善空腹血糖。
- 药物干预：经生活方式调整后血糖仍高者，可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂或GLP-1类药物。老年患者需注意药物副作用，优先选择低血糖风险低的药物。
- 特殊人群注意事项：孕妇空腹高血糖需严格监测，优先通过饮食和运动控制，必要时在医生指导下使用胰岛素；老年患者避免过度节食导致营养不良，用药需从小剂量开始，逐步调整。
- 血糖监测与就医：每日固定时间监测空腹及餐后血糖，记录波动规律；若血糖持续＞7.0mmol/L（非糖尿病患者）或＞13.9mmol/L（糖尿病患者），或伴随口渴、多尿等症状，需及时就医调整治疗方案。