病情描述:骨折手术后伤口不愈合
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
骨折手术后伤口不愈合通常指术后超过3个月仍未愈合,可能与感染、血液循环障碍、营养不良、基础疾病或内固定物刺激等因素相关。
一、感染性因素:伤口感染是主要原因,致病菌(如金黄色葡萄球菌)侵入可破坏组织修复。糖尿病患者因血糖升高抑制免疫细胞功能,感染风险更高,需严格控制血糖。
二、血液循环障碍:骨折损伤血管或术后制动导致局部血供不足,影响细胞修复。老年人血管硬化、长期卧床者易发生,可通过抬高患肢、适度活动促进循环。
三、营养不良:蛋白质、维生素C、锌等缺乏影响胶原合成。素食者或术后食欲差人群需补充优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)及复合维生素,必要时在医生指导下使用营养制剂。
四、基础疾病与药物影响:高血压、肾病等慢性病及长期使用激素(如泼尼松)会延缓愈合。特殊人群(如孕妇)需在医生评估后调整治疗方案,避免药物对胎儿影响。
五、处理建议:若出现红肿渗液、疼痛加剧,需及时就医。优先通过清创、改善血运等非药物干预,必要时使用抗生素控制感染。儿童及青少年愈合能力强,但需避免过早负重。