病情描述:肝部长肿瘤怎么治疗
主任医师 北京大学人民医院
肝部长肿瘤的治疗需结合肿瘤类型、分期及患者整体状况,以手术切除为首选根治手段,无法手术时可考虑消融、介入、靶向或免疫治疗。
一、原发性肝癌(肝细胞癌)
早期首选手术切除或肝移植,中晚期可采用经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合靶向药物(如索拉非尼),免疫治疗药物(如阿替利珠单抗)适用于特定人群。
二、转移性肝癌(继发于其他癌症)
若原发灶可控且转移灶单一,可手术切除;多发转移者以全身化疗、靶向治疗或免疫联合治疗为主,部分患者可结合局部消融。
三、肝血管瘤(良性)
无症状小血管瘤无需治疗,定期随访;大血管瘤(>5cm)或有症状者可选择介入栓塞或手术切除,避免剧烈运动以防破裂。
四、特殊人群注意事项
老年患者需综合评估器官功能,糖尿病、肝硬化患者需严格控制基础疾病,儿童罕见肝肿瘤多为良性,以手术切除或介入治疗为主,需避免过度治疗。
五、综合治疗原则
建议至专业医疗中心进行多学科会诊(MDT),制定个体化方案,治疗期间定期监测肝功能及肿瘤标志物,保持营养均衡与良好心态。