病情描述:肺上叶结节是什么意思
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
肺上叶结节是指在肺脏上叶区域出现的直径小于或等于3厘米的局灶性病变,通常通过胸部CT检查发现,多数为良性病变,但需结合大小、密度等特征进一步评估。
良性结节:多由感染(如肺炎、结核)或陈旧性炎症引起,直径多小于5毫米,密度均匀,边缘清晰,生长缓慢。此类结节通常无需特殊治疗,定期复查即可。
炎性结节:多伴随咳嗽、发热等症状,需抗感染治疗后复查。若结节持续存在或增大,需排除其他病变。
实性结节:密度较高,可能为良性增生或早期肿瘤。直径>8毫米、边缘不规则、伴有毛刺征的实性结节需警惕恶性可能,建议进一步穿刺活检明确诊断。
磨玻璃结节:密度较低,类似磨砂玻璃,常见于早期肺癌、炎症或间质性肺病。纯磨玻璃结节直径>10毫米时需密切监测,混杂密度结节需优先排查肿瘤风险。
特殊人群注意:长期吸烟者、有肺癌家族史者、年龄>40岁人群,发现肺结节后应缩短复查间隔(如3-6个月),必要时行PET-CT或穿刺活检。儿童及青少年结节多为良性,无需过度焦虑,但需结合临床症状综合判断。