病情描述:如何测血脂
主任医师 首都医科大学宣武医院
血脂检测通常需空腹8~12小时后采集静脉血,检测项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),其中LDL-C是动脉粥样硬化主要危险因素。
不同人群血脂标准差异:普通成人LDL-C理想值<3.4mmol/L,糖尿病或高血压患者<2.6mmol/L,冠心病患者<1.8mmol/L;HDL-C男性>1.0mmol/L、女性>1.3mmol/L为正常。
特殊人群检测建议:40岁以上男性、绝经后女性每年检测1次;高血压、肥胖、糖尿病患者每3~6个月监测1次;家族性高胆固醇血症者建议20岁前开始筛查。
生活方式干预优先:控制饱和脂肪摄入(<总热量10%),增加膳食纤维(每日25~30g),每周≥150分钟中等强度运动;肥胖者减重5%~10%可使LDL-C降低5%~8%。
药物治疗适用场景:经3~6个月生活方式干预后血脂仍不达标者,或合并心血管疾病、糖尿病等高危人群,需在医生指导下使用他汀类药物(如阿托伐他汀)。