得了胆结石必须手术吗

得了胆结石不一定必须手术。无症状胆囊结石无需手术，定期复查即可；有症状或存在并发症时，需手术干预。

1.无症状胆囊结石：

-无需立即手术，建议每6~12个月复查超声，观察结石大小及胆囊功能。

-此类患者可通过调整饮食（如低胆固醇、规律饮食）预防结石增大或症状出现。

2.有症状胆囊结石：

-出现右上腹疼痛、消化不良等症状时，建议尽早手术切除胆囊。

-药物仅用于缓解急性炎症或疼痛，无法根治结石。

3.并发症胆囊结石：

-合并胆囊炎反复发作、胆囊息肉（直径≥1厘米）、胆囊萎缩或瓷化胆囊时，需手术治疗。

-此类情况长期不处理可能增加胆囊癌风险。

4.特殊人群注意事项：

-老年患者或合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，需全面评估手术耐受性。

-孕妇胆结石发作时，优先保守治疗，避免药物对胎儿影响，必要时终止妊娠。

-儿童胆囊结石罕见，多与溶血、代谢疾病相关，需明确病因后针对性治疗。