病情描述:子宫肌瘤8厘米必须做手术吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤8厘米是否必须手术,需结合症状、生长速度及患者年龄等综合判断。若出现压迫症状、月经异常或短期内快速增大,建议手术;无症状且无恶性风险者,可定期观察。
1.需手术的情况:肌瘤压迫膀胱、直肠导致排尿排便困难,或引发严重贫血、腹痛等症状,影响生活质量。8厘米肌瘤已较大,若伴随上述症状,手术干预可快速缓解不适。
2.可观察的情况:患者无明显症状,肌瘤生长缓慢(每年增长<2厘米),且无恶变迹象(如超声提示血流异常),可每3-6个月复查超声,监测变化。
3.特殊人群注意事项:围绝经期女性若肌瘤无明显症状,可优先观察;育龄期有生育需求者,需评估肌瘤位置是否影响受孕,必要时手术剔除以降低流产风险。
4.治疗选择:手术方式包括肌瘤剔除术(保留子宫)和子宫切除术(适用于无生育需求或恶变风险者)。药物仅作为术前缩小肌瘤或术后辅助治疗,无法根治。
5.生活方式建议:避免长期服用含雌激素的保健品,控制体重,减少高脂饮食,适度运动,有助于降低肌瘤生长风险。