病情描述:糖耐量的检查方法
主任医师 北京积水潭医院
糖耐量检查通常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT),于空腹时口服75g葡萄糖后,分别检测0、30、60、120、180分钟的血糖值,以评估胰岛素分泌和血糖调节能力。
1.普通人群筛查:适用于常规体检或糖尿病高危人群(如肥胖、家族史者),需空腹8~12小时,试验前3天正常饮食,避免剧烈运动,试验中不进食、不吸烟。
2.孕妇筛查:妊娠24~28周常规进行,方法同普通人群,但需注意孕期激素变化可能影响结果,结果异常需进一步复查确认。
3.糖尿病诊断:用于明确糖尿病或糖耐量异常,需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L,或试验中任意时间点血糖异常,需结合临床综合判断。
4.特殊人群注意事项:老年人需评估心功能,避免低血糖风险;肾功能不全者慎用口服葡萄糖,可选择静脉糖耐量试验;儿童需按年龄调整葡萄糖剂量,避免过量。
温馨提示:检查前避免高糖饮食和应激状态,试验后若出现严重低血糖(如头晕、冷汗),应立即进食含糖食物并就医。