病情描述:胆道梗阻有哪些症状
主任医师 山东大学齐鲁医院
胆道梗阻的典型症状包括腹痛(右上腹为主)、黄疸(皮肤/眼睛发黄)、尿色加深、大便颜色变浅或陶土色,部分患者伴恶心呕吐、发热。
1.梗阻性黄疸相关症状
黄疸是核心表现,因胆汁排泄受阻导致胆红素升高,皮肤黏膜呈黄色,尿液呈深茶色,大便颜色变浅甚至呈陶土色,婴幼儿可能因胆汁淤积出现皮肤瘙痒。
2.胆道感染相关症状
若合并感染,可出现寒战高热(体温多>38.5℃)、右上腹疼痛加剧(持续性胀痛或绞痛),严重时伴恶心呕吐、食欲减退,老年患者感染症状可能不典型,需警惕。
3.慢性梗阻相关症状
长期梗阻者(如胆道结石缓慢阻塞)可出现体重下降、乏力、脂溶性维生素缺乏(如维生素K缺乏导致出血倾向),儿童患者可能因胆汁淤积影响生长发育,表现为身高/体重增长缓慢。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿胆道梗阻需尽早干预,避免核黄疸;老年人因基础疾病多,症状可能被掩盖,腹痛/黄疸可能更隐匿,需定期体检监测;孕妇合并梗阻时,需优先保障母婴安全,及时就医。