乳腺癌常用化疗方案有哪些

乳腺癌常用化疗方案包括AC方案（多柔比星+环磷酰胺）、TC方案（多西他赛+环磷酰胺）、TAC方案（多西他赛+多柔比星+环磷酰胺）、剂量密集AC-T方案（每2周给药）、EC方案（表柔比星+环磷酰胺）及含紫杉类方案（如AC-T、TC等）。

AC方案：适用于早期乳腺癌（Ⅰ-Ⅱ期），尤其是无淋巴结转移者，需注意多柔比星累积剂量限制，老年者需监测心功能。

TC方案：适用于激素受体阳性或HER-2阴性患者，骨髓抑制风险较低，适合高龄或合并基础疾病者，用药期间需预防性升白。

TAC方案：适用于中高危患者（如淋巴结阳性、肿瘤＞2cm），三阴性乳腺癌常用方案之一，不良反应较明显，建议加强支持治疗。

剂量密集AC-T方案：通过缩短给药间隔强化疗效，适合年轻、无明显合并症患者，骨髓抑制风险增加需密切监测血常规。

特殊人群提示：高龄乳腺癌患者优先选择骨髓毒性低方案（如TC），合并心衰者避免蒽环类药物，三阴性患者需与单药化疗联合（如卡铂），用药前需充分评估肝肾功能。