二型糖尿病该怎么治疗

二型糖尿病治疗需综合生活方式干预与药物治疗，核心目标是控制血糖达标。

一、生活方式干预是基础，包括控制总热量摄入，减少精制碳水化合物与饱和脂肪，增加膳食纤维；规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳；维持健康体重，BMI控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm。

二、药物治疗需个体化，常用药物有二甲双胍（一线用药）、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，药物选择需根据血糖水平、肝肾功能及并发症情况综合决定。

三、血糖监测与并发症管理，定期监测空腹及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白每3个月检测一次；控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L），每年进行眼底、肾功能及足部检查。

四、特殊人群注意事项，老年患者需避免低血糖风险，优先选择低血糖风险低的饮食与药物；孕妇需严格控制血糖，避免使用口服降糖药，优先选择胰岛素；儿童青少年需结合生长发育特点调整饮食与运动方案。