病情描述:骨折病人急救原则
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
骨折病人急救原则:遵循"制动、止血、固定、转运"四原则,黄金急救时间窗内(伤后1~2小时)优先处理危及生命的损伤,避免不当移动加重伤情。
1.制动与避免移动:立即停止伤肢活动,保持伤处固定体位,严禁强行复位或拖拽,尤其脊柱、骨盆骨折需原地等待专业救援,防止神经血管二次损伤。
2.止血与伤口处理:若有出血,用干净敷料直接压迫止血,避免使用绳索等结扎止血;开放性骨折需用无菌纱布覆盖伤口,勿将刺出的骨端送回体内。
3.固定与临时固定:使用夹板、硬纸板等材料固定伤肢,长度需覆盖上下关节,固定松紧适度;开放性骨折固定前需检查肢体血运,避免过紧阻断循环。
4.转运与后续护理:平稳转移患者至安全区域,脊柱骨折需3人以上平抬搬运;转运途中密切观察意识、面色及伤肢情况,到达医院前持续保持伤处固定。
特殊人群注意:儿童骨折需避免过度固定影响发育,老年人骨质疏松骨折需警惕合并脏器损伤,糖尿病患者需预防伤口感染,女性经期骨折可能加重疼痛与应激反应。