病情描述:胆囊息肉什么原因造成
主任医师 北京大学人民医院
胆囊息肉的成因包括胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激、胆囊结石长期摩擦、遗传因素及肥胖等代谢综合征。
胆固醇性息肉:占比约50%~60%,因胆汁中胆固醇过饱和,沉积在胆囊黏膜下形成息肉,直径多<1cm,无恶变风险。多见于中年肥胖女性,与饮食中高胆固醇摄入相关。
炎性息肉:由胆囊炎反复发作导致胆囊黏膜增生,常伴随胆囊结石,直径多<1cm,炎症控制后可能缩小,需定期监测以防炎症进展。
腺瘤性息肉:占比约10%~20%,源于胆囊黏膜上皮细胞增生,直径多>1cm,有潜在恶变风险,尤其单发病变且增长迅速者需警惕。
特殊类型息肉:如胆囊腺肌症息肉,由胆囊壁增生肥大引起,部分与慢性感染或神经内分泌异常有关,需结合影像学鉴别。
特殊人群提示:
-肥胖、高胆固醇饮食者需控制体重,减少动物内脏摄入,增加膳食纤维;
-糖尿病、高血压患者应严格管理基础病,定期复查息肉大小;
-40岁以上、单发息肉>1cm者建议每3~6个月超声随访,必要时手术干预。