病情描述:乳腺癌根治术是怎么样的手术
浙江大学医学院附属第一医院
乳腺癌根治术是一种针对乳腺癌的外科手术,需切除整个患病乳腺、乳头乳晕复合体及腋窝淋巴结,手术时间约1-3小时,术后需配合放疗或化疗等辅助治疗。
根据手术范围不同,可分为标准根治术、改良根治术、扩大根治术。标准根治术切除范围包括乳腺、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结,适用于肿瘤较大或侵犯胸肌的情况。改良根治术仅切除乳腺和腋窝淋巴结,保留胸肌,是目前最常用的术式,适用于多数早期乳腺癌。扩大根治术需同时切除胸骨旁淋巴结,适用于肿瘤侵犯内侧象限的患者。
手术前需完善乳腺超声、钼靶、MRI及腋窝淋巴结活检等检查,明确肿瘤分期及淋巴结转移情况。术后常见并发症包括出血、感染、淋巴水肿及上肢活动受限,需在医生指导下进行伤口护理和康复锻炼。
特殊人群如老年患者需评估心肺功能,合并糖尿病者需术前控制血糖至稳定范围。术后辅助治疗方案需根据病理结果(如激素受体状态、HER2表达等)制定,以降低复发风险。患者应保持良好心态,均衡饮食,避免烟酒,定期复查。