肾上腺皮质功能减退症概述

肾上腺皮质功能减退症是因肾上腺皮质激素分泌不足引发的慢性内分泌疾病，可分为原发性和继发性，严重时可能危及生命。

原发性肾上腺皮质功能减退症：因肾上腺自身病变导致皮质激素合成障碍，常见病因包括自身免疫性肾上腺炎、感染（如结核）、肿瘤或手术切除等。典型症状有乏力、皮肤黏膜色素沉着、低血压等，需长期激素替代治疗。

继发性肾上腺皮质功能减退症：由下丘脑或垂体病变致促肾上腺皮质激素分泌不足引起，病因多为垂体瘤、垂体手术或放疗后。症状较原发性轻，常无明显色素沉着，治疗需补充糖皮质激素及必要时盐皮质激素。

急性肾上腺危象：为急症，多因感染、创伤、手术等应激诱发，表现为高热、呕吐、休克、意识障碍，需立即静脉补充糖皮质激素和盐水，纠正电解质紊乱。

特殊人群注意事项：孕妇需监测激素水平，避免肾上腺危象；老年患者应注意激素替代剂量调整，预防骨质疏松；糖尿病患者需加强血糖管理，避免激素诱发高血糖。治疗期间应定期复查皮质醇水平，根据结果调整用药。