病情描述:怀孕糖尿病筛查要检查什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
怀孕糖尿病筛查主要检查口服葡萄糖耐量试验(OGTT),通常在孕24~28周进行,需检测空腹、服糖后1小时及2小时的血糖值,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L。
高危人群筛查:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24)、既往妊娠糖尿病史、高血压等人群,建议提前至孕12周前开始筛查。
普通人群筛查:无高危因素者,孕24~28周完成OGTT,若结果异常需进一步做空腹血糖或糖化血红蛋白检测。
筛查前准备:检查前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,保持规律作息,检查前需空腹8~14小时,过程中避免剧烈运动。
异常处理:筛查异常者需及时就医,通过饮食控制(如增加膳食纤维、控制碳水化合物摄入)、适度运动(如散步、孕期瑜伽)等非药物方式管理血糖,必要时遵医嘱使用胰岛素治疗。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠者需更密切监测血糖变化,有低血糖风险者应随身携带糖果,避免空腹时间过长。