病情描述:治胆结石的方法
主任医师 北京大学人民医院
胆结石治疗需根据结石类型、大小及症状选择方案,无症状结石以观察为主,有症状或并发症者需药物或手术干预。
无症状胆结石:直径<1cm、无并发症的静止性结石,建议每6-12个月超声复查,监测结石大小及胆囊功能,暂无需特殊治疗。
有症状胆结石:出现胆绞痛、胆囊炎等症状时,优先药物缓解急性炎症,如非甾体抗炎药(需遵医嘱),同时调整饮食,减少高脂、高胆固醇摄入,控制体重,避免诱发急性发作。
手术治疗:对于反复发作的胆绞痛、结石直径≥2cm、合并胆囊息肉或胆囊萎缩等情况,建议腹腔镜胆囊切除术,该术式创伤小、恢复快,术后需注意饮食清淡,避免暴饮暴食。
特殊人群注意:孕妇胆结石患者需在医生指导下评估风险,优先保守治疗;老年患者合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)时,手术耐受性需综合评估,优先选择微创术式,降低并发症风险。
预防复发:保持规律饮食,避免空腹时间过长,增加膳食纤维摄入,适当运动,控制体重,减少胆结石形成诱因,降低复发概率。