肺外结节病是什么

肺外结节病是指结节病累及肺以外器官系统的疾病，常见于淋巴结、皮肤、眼、心脏等部位，多为良性肉芽肿性病变，部分可自行缓解或进展至器官功能损害。

淋巴结受累：约20%患者出现颈部或纵隔淋巴结肿大，无痛性、质地较硬，可伴肺部原发病灶，需结合活检与PCR检测鉴别结核或肿瘤。

皮肤表现：主要为结节性红斑、丘疹或斑块，多见于面部、四肢和躯干，病程中可自行消退或形成疤痕，需与其他肉芽肿性皮肤病区分。

眼部受累：约10%患者出现葡萄膜炎、结膜结节、视神经病变，急性者可伴眼红、视力下降，需终生随访防止虹膜后粘连导致白内障。

心脏受累：罕见但严重，可表现为心律失常、心力衰竭或房室传导阻滞，心电图可见传导异常，需通过高电压MRI或心肌活检确诊。

特殊人群注意：儿童发病少见，若出现发热、皮疹、肺部实变伴纵隔增宽，需警惕幼年特发性关节炎伴结节病；孕妇用药需权衡致畸风险，优先非药物干预；老年患者可合并糖尿病、高血压，需定期监测器官功能。