病情描述:肾上腺腺瘤可怕吗
副主任医师 苏北人民医院
肾上腺腺瘤是否可怕,取决于肿瘤性质与功能状态。多数为良性无功能腺瘤,定期随访即可;若为功能性腺瘤或恶性,需及时干预。
有功能腺瘤需警惕:如分泌皮质醇引发库欣综合征,表现为向心性肥胖、高血压;分泌醛固酮导致醛固酮增多症,出现低血钾、水肿;分泌儿茶酚胺引发阵发性高血压、心悸。此类腺瘤需尽早通过手术或药物治疗控制激素异常。
无功能腺瘤需关注大小与生长:直径<4cm且无症状的腺瘤,通常无恶变风险,建议每6~12个月进行影像学复查;直径>4cm或短期内明显增大的腺瘤,可能压迫周围组织或增加恶变风险,需密切监测或考虑手术切除。
特殊人群需重视:孕妇、哺乳期女性发现腺瘤,需优先评估激素水平与肿瘤生长速度,在医生指导下选择合适诊疗时机;老年患者若合并其他基础疾病,需权衡手术风险与肿瘤进展可能性,制定个体化方案。
定期筛查与随访:常规体检发现的无症状肾上腺腺瘤,应结合影像学特征与激素检测结果制定随访计划,避免因忽视而延误治疗。