肝内胆管多发结石怎么消除

肝内胆管多发结石消除需根据结石大小、数量及症状综合判断，无症状者定期观察，有症状或并发症者需手术或药物干预。

1.无症状且结石较小者：定期复查腹部超声或CT，每6~12个月一次，监测结石变化及胆管扩张情况，生活中注意低脂饮食、规律作息，避免诱发胆囊炎。

2.有症状或胆管扩张者：优先考虑手术治疗，如胆管切开取石术、肝部分切除术（适用于局限于一叶的结石），药物可选用利胆药辅助排石，但需遵医嘱使用，避免自行用药。

3.合并感染或黄疸者：先抗感染治疗控制炎症，待病情稳定后再评估手术指征，感染期间需注意休息、补充水分，避免油腻饮食加重症状。

4.特殊人群注意：老年患者需评估手术耐受性，优先保守治疗；儿童患者需严格检查结石成因，避免长期使用影响肝功能的药物，孕妇需在医生指导下选择治疗方案。

5.生活方式调整：每日饮水1500~2000ml，适当运动促进胆汁排泄，减少高胆固醇食物摄入，控制体重，降低结石形成风险。