垂体瘤怀孕期间泌乳素高怎么办

垂体瘤怀孕期间泌乳素高，需根据肿瘤大小、症状及泌乳素水平综合处理。若肿瘤无明显增大、无严重症状，可定期监测；若症状显著或肿瘤进展，需在医生指导下用药或考虑手术。

一、无症状且肿瘤稳定者

此类情况可暂不干预，每2~3个月复查泌乳素及垂体MRI，密切观察肿瘤大小变化。需注意避免剧烈运动及精神压力，保持规律作息。

二、有症状但无紧急情况者

若出现头痛、视力下降等症状，可优先采用药物控制，如溴隐亭等，但需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。同时，需加强孕期监测，预防并发症。

三、肿瘤明显增大或泌乳素显著升高者

需在多学科团队协作下评估手术指征，优先选择经鼻蝶窦微创手术，尽量在孕中期（13~28周）进行，以降低对胎儿的影响。术后需持续监测激素水平。

四、特殊人群注意事项

孕期合并泌乳素高时，需特别关注视力变化及激素水平波动，定期进行眼底检查。有既往垂体瘤病史者，需提前与产科医生沟通，制定个性化管理方案。