胆结石长期不治疗会癌变吗

胆结石长期不治疗可能增加癌变风险，但并非所有结石都会癌变。无症状结石（静止性结石）癌变概率较低，通常建议定期观察；有症状结石（如反复发作胆绞痛、胆囊炎）或结石直径≥3cm、合并胆囊壁增厚/息肉的患者，癌变风险较高，需积极干预。

静止性胆结石：无明显症状，结石长期稳定，癌变概率极低（<1%），但需每6~12个月复查超声，监测结石大小、胆囊壁变化。

有症状胆结石：反复胆绞痛、胆囊炎发作，结石长期刺激胆囊黏膜，癌变风险升高（约3%~5%），建议尽早就医评估手术指征。

特殊人群注意：老年患者（≥65岁）、女性、肥胖者、糖尿病患者及长期高脂饮食者，需更严格控制结石进展，避免忽视症状。

儿童胆结石：罕见，多与胆道畸形、代谢异常相关，需优先排查病因，无症状者以保守观察为主，避免盲目用药。

预防与干预：无症状结石以饮食调整（低油低脂）、规律作息为主；有症状或高危因素者，建议咨询肝胆外科医生，评估腹腔镜胆囊切除手术必要性。